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¿Para qué sirve la cápsula endoscópica?

  • Estudiar la causa de una hemorragia digestiva. Su indicación principal es observar el origen del sangrado a nivel del intestino delgado.
  • Diagnosticar patología que puedan afectar sobre todo al intestino delgado:
    • Enfermedades inflamatorias.
    • Tumores malignos.
    • Tumores benignos.
  • Seguimiento de pruebas de imagen, si los resultados no han sido concluyentes.

Preparación antes de realizar la prueba

  • Es importante que el paciente comente si es portador de marcapasos o desfibrilador; si tiene antecedentes de cirugía abdominal o procesos intestinales inflamatorios, así como si tiene historia de obstrucción intestinal (en estos casos puede utilizarse una cápsula reabsorbible, que se desintegra en 30-48 horas) o alteraciones en la deglución.
  • Tres días antes debe iniciar dieta pobre en residuos. El día de la prueba, debe permanecer en ayunas durante 12 horas y es posible que el médico rescriba un laxante para mejorar la visión del intestino.
  • Es aconsejable que comentemos la medicación que estamos tomando (hierro, aspirina, bismuto…), aunque no sea con receta.

¿Cómo se realiza la endoscopia capsular?

  • Consiste en ingerir una pequeña cápsula (de unos 26×11 mm) en cuyo interior se encuentran: una lente, una cámara de vídeo en color, una fuente de luz LED, una batería y un radiotransmisor. Se colocan unos sensores en el abdomen del paciente y un cinturón con una grabadora.
  • No requiere ingreso hospitalario.
  • A medida que la cápsula se desplaza a través del sistema digestivo mediante los movimientos peristálticos (movimientos normales del intestino), se toman múltiples imágenes (más de 50.000); los sensores del abdomen del paciente envían estas imágenes a la grabadora, ésta incorpora una pequeña luz que, si deja de parpadear, debe avisar; a las ocho horas deberá volver al centro para que se la retiren.
  • Las imágenes se transfieren a un ordenador con un programa especial que crea un vídeo a partir de ellas, para poder ser valoradas por un médico especialista.

 

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Medidas tras la exploración

  • El paciente al que le realizan la prueba debe ingerir líquidos a las dos horas del procedimiento y una comida ligera a las cuatro horas, más o menos.
  • Deberá evitar realizar una actividad física importante (correr, saltar, levantar objetos pesados…) hasta que la cápsula se elimine, habitualmente transcurridas 24-48 horas, por vía anal.
  • Hasta que la cápsula no haya sido expulsada, no deberemos exponernos a campos electromagnéticos, como equipos de resonancia magnética.

¿Tiene riesgos?

La endoscopia capsular es un procedimiento muy seguro; ocasionalmente la cápsula puede quedar retenida en el intestino (mayor riesgo si hay un estrechamiento intestinal, como en casos de tumores, enfermedades inflamatorias, diverticulitis…). Si no da síntomas, hay que esperar a que se elimine espontáneamente; en caso de haberlos, (dolor abdominal, vómitos, ausencia de gases o heces, distensión abdominal…) o han transcurrido más de 72 horas, debe avisar a su médico.

Para saber si la cápsula persiste en su interior, pueden solicitarle una radiografía. En caso positivo, puede requerir una endoscopia o tratamiento quirúrgico, para su extracción.

Lo que debes saber…

  • El máximo rendimiento de esta prueba se obtiene en la valoración del intestino delgado, ya que es un área de difícil acceso con la endoscopia tradicional.
  • Consiste en ingerir una pequeña cápsula (de unos 26×11 mm) en cuyo interior lleva una lente, una cámara, una fuente de luz LED, una batería y un radiotransmisor.
  • Es un procedimiento muy seguro, que no requiere ingreso hospitalario.