Resumen del contenido
¿Cómo se produce una balanitis?
Existen diversos factores que pueden predisponer a padecer una infección del glande (balanitis) o también inflamación e irritación del prepucio (balanopostitis), como por ejemplo los restos de orina o esperma, la fricción por la ropa o el acto sexual, los penes no circuncidados y una higiene insuficiente.
La humedad es un factor que favorece el crecimiento de bacterias y de algunos hongos como la candidiasis, que suelen ser causa de balanitis con mayor frecuencia que las bacterias. Otros factores de riesgo son la diabetes mellitus, el síndrome de Reiter o el liquen escleroatrófico.
Las principales bacterias que causan balanitis son los estreptococos, seguidos en menor frecuencia por S. aureus, Klebsiella spp, Gardnerella vaginalis y algunos anaerobios.
Síntomas de la balanitis
Los principales síntomas de la balanitis son la irritación e inflamación del glande, que aparece rojo y eritematoso. También puede haber inflamación e irritación del prepucio, llamado balanopostitis.
En ocasiones no afecta a todo el glande sino que se produce una lesión roja, húmeda y dolorosa. Los bordes suelen estar mal definidos y frecuentemente se da maceración y supuración. En casos avanzados o por anaerobios puede haber ulceración.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la exploración del paciente, visualizando la lesión en el glande, el prepucio o el surco balanoprepucial. Si hay exudado, se debe tomar una muestra para realizar un cultivo. Una balanitis de repetición sin antecedentes de contacto sexual de riesgo puede indicar que su origen sea irritativo.
Tratamiento
El tratamiento de la balanitis se basa en el uso de cremas de antibióticos, asociadas o no a corticoides. En cualquier caso, los corticoides tópicos deben usarse durante un periodo limitado de tiempo. Sólo en casos avanzados será necesario el uso de antibióticos orales.
Es importante tener en cuenta que para el tratamiento de la balanitis es esencial una correcta higiene de la zona afectada y evitar la humedad.
Medidas preventivas
La mejor medida preventiva contra las balanitis es mantener una correcta higiene de la zona y tomar medidas de precaución durante las relaciones sexuales.
En casos de balanitis de repetición podría plantearse la postectomía como tratamiento preventivo.
Sobre la balanitis xerótica obliterans
Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al glande, prepucio y al final de la uretra (meato uretral) de causa desconocida. Suele asociarse a pacientes diabéticos y puede precisar de cirugía correctora por que produce frecuentemente estrecheces en el meato uretral produciendo dificultad para orinar, así como fimosis.
En los casos leves pueden mejorar con cremas tópicas con corticoides. Requiere de controles estrictos por que se han descrito casos de degeneración maligna. El diagnóstico es tras el estudio anatomopatológico al extirpar parte del tejido lesionado.
Lo que debes saber…
- Existen diversos factores que pueden predisponer a padecer una infección del glande: la irritación por restos de orina o esperma, la fricción por la ropa o el acto sexual, los penes no circuncidados e insuficiente higiene.
- Los principales síntomas de la balanitis son la irritación e inflamación del glande, que aparece rojo y eritematoso.
- La mejor medida preventiva contra las balanitis es mantener una correcta higiene de la zona y tomar medidas de precaución durante las relaciones sexuales.
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