Fluoroscopia: cómo y para qué se hace
Resumen del contenido
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La fluoroscopia es una técnica que emplea rayos X para generar imágenes en tiempo real de estructuras internas del cuerpo; es como si se realizase una “película de radiografías” de una parte del cuerpo mientras que en la radiología convencional se obtienen imágenes estáticas (radiografías). Con frecuencia se utiliza un medio de contraste que permite una mejor visualización de la zona del cuerpo en estudio.
¿Para qué se utiliza?
Es una técnica médica que se aplica tanto en procedimientos diagnósticos como terapéuticos.
Procedimientos diagnósticos
La realización de la fluoroscopia permite estudiar la anatomía y las alteraciones de múltiples órganos:
- Radiografías con bario para el estudio del aparato digestivo; el contraste se puede administrar a través de la boca (tránsito esofagogastroduodenal) o del recto (enema opaco) .
- Artrografía para el estudio de las articulaciones.
- Histerosalpingografía para el estudio del útero y de las trompas de Falopio.
- Uretrografía retrógrada, cistouretrografía miccional para el estudio del aparato urinario.
- Angiografía para el estudio de los vasos sanguíneos…
Procedimientos terapéuticos
La fluoroscopia permite la visualización de las estructuras sobre las que hay que aplicar un procedimiento terapéutico y se utiliza en:
- La angioplastia y la colocación de stents para tratar oclusiones arteriales y las embolizaciones para detener sangrados o tratar malformaciones arteriovenosas, la colocación de catéteres o el cateterismo cardíaco permitiendo visualizar la circulación en las arterias coronarias y tratar obstrucciones en estas arterias.
- La implantación de marcapasos y desfibriladores y los procesos de ablación para tratar problemas del ritmo cardíaco.
- La colocación de endoprótesis esofágicas, biliares….
- Procedimientos para el tratamiento del dolor tales como la inyección de anestesia local o esteroides en articulaciones o nervios específicos para el alivio del dolor crónico o infiltraciones vertebrales.
- La práctica de biopsias, localización de cuerpos extraños, reducción de fracturas, colocación de drenajes, ablación de tumores…
¿Cuáles son los riesgos de la fluoroscopia?
Aunque se usan dosis bajas de radiación, como en todo procedimiento en que se utilicen los rayos X, se deben tomar todas las precauciones necesarias y los beneficios para el paciente deben superar los posibles riesgos.
La fluoroscopia se utiliza con la menor exposición posible durante el menor tiempo posible. En la fluoroscopia pulsada la emisión de radiación se activa y desactiva en cortos intervalos de tiempo durante la exposición, lo que supone una reducción en la dosis que recibe el paciente.
Contraindicaciones/precauciones
Antes de realizarnos cualquier prueba que implique el uso de fluoroscopia debemos informar de:
- Embarazo o sospecha de estarlo.
- Si se está en periodo de lactancia.
- Si somos alérgicos al yodo o al material de contraste.
- Si estamos afectos de una insuficiencia renal u otro problema de salud.
- Los medicamentos que estamos tomando.
¿Cuál es el procedimiento?
- Se firma un formulario de consentimiento para autorizar el procedimiento. Es importante leerlo atentamente y preguntar si hay algo que no entendemos.
- La preparación previa dependerá del tipo específico de procedimiento o examen que se realice.
- Puede realizarse ambulatoriamente o con el paciente hospitalizado.
- Se le pide al paciente que se quite la ropa o las joyas y que se coloque una bata. Es posible que le coloquen en la muñeca un brazalete con su nombre y un número de identificación y se apuntarán las posibles alergias.
- Puede ser necesaria la administración de un medio de contraste (por vía oral, a través de un enema, por vía intravenosa o en la articulación…) para ver mejor los órganos o estructuras que se están estudiando.
- Algunas intervenciones guiadas por fluoroscopia pueden requerir el uso de anestesia local o general o sedación, y de la inmovilización del paciente.
- La duración del procedimiento y el periodo de recuperación dependerá del tipo de procedimiento que se realice, así como de la parte del cuerpo que se examina o se trata.
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Lo que debes saber…
- La fluoroscopia es una técnica que emplea rayos X para generar imágenes en tiempo real de estructuras internas del cuerpo (como si se realizase una “película de radiografías” de una parte del cuerpo). En la radiología convencional se obtienen imágenes estáticas (radiografías).
- Aunque se usan dosis bajas de radiación, como en todo procedimiento en que se utilicen los rayos X, se deben tomar todas las precauciones necesarias y los beneficios para el paciente deben superar los posibles riesgos.
- Es una técnica médica que se aplica tanto en procedimientos diagnósticos como terapéuticos.
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