Diagnóstico de la incontinencia fecal

////Diagnóstico de la incontinencia fecal

Diagnóstico de la incontinencia fecal

El proceso diagnostico de la incontinencia fecal ha de valorar la severidad de la incontinencia y los mecanismos fisiopatológicos implicados, de cara a plantear la terapia que sea más efectiva y eficiente en cada caso. En general, se tendrán en […]

El proceso diagnostico de la incontinencia fecal ha de valorar la severidad de la incontinencia y los mecanismos fisiopatológicos implicados, de cara a plantear la terapia que sea más efectiva y eficiente en cada caso. En general, se tendrán en cuenta los siguientes puntos y factores:

 

  • Historia clínica.
  • Enfermedades de base.
  • Cirugías previas en la región anorrectal (hemorroidectomía, esfinterectomía, fisuras, prostatectomía, resección de colon).
  • Antecedentes de irradiación de la zona (cáncer de próstata, cáncer de cérvix).
  • Historial obstétrico (partos, otros antecedentes).
  • Fármacos (en especial laxantes).
  • Circunstancias en las que se inició la incontinencia (p. ej., tras una cirugía o un ictus).
  • Características de las deposiciones (liquidas o más formadas).
  • Existencia de productos patológicos en las heces (sangre, moco o pus).
  • Síntomas anales, sensación de aviso del paso de las heces, dolor abdominal, sensación de urgencia o tenesmo rectal.
  • Predominio nocturno o relación con algún tipo de comidas.
  • Situación funcional (movilidad, deterioro cognitivo), presencia de barreras arquitectónicas que dificulten el acceso al baño.
  • En pacientes con diarrea intentar profundizar en la causa, teniendo en cuenta la posibilidad de infección por Clostridium difficile, cuando hay toma previa de antibióticos.

Exploración física

Exploración general: abdomen, hidratación, movilidad.Salud Mayores. Síndromes geriátricos. Incontinencia fecal. Valoración diagnóstica

 

  • Estado mental y cognitivo, exploración neurológica.
  • Tacto rectal. Imprescindible. Valorar el tono del esfínter anal, tanto en reposo como en la contracción voluntaria, la presencia de masas, heces impactadas, cicatrices, prolapsos, dolor a la exploración.

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2018-06-10T18:24:05+00:003 noviembre, 2016|

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