¿Cómo actuar ante una intoxicación etílica grave?

Dr. Diego Díez

Nº Colegiado 30310961 | Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en Medicina Familiar y comunitaria de Blog Salud MAPFRE

Médico cirujano especialista en medicina familiar y comunitaria. Con experiencia como médico de urgencias y de familia, continua su formación enfocada en la gestión de servicios sanitarios sobre lo que está realizando su tesis doctoral.

¿Cuándo se considera intoxicación etílica grave?

Los pacientes con una intoxicación etílica grave son aquellos que presentan las siguientes manifestaciones:

• Lenguaje atropellado y rápido
• Incoordinación motora
• Marcha inestable
• Deterioro de la atención y/o pérdida del conocimiento

Previamente debe de haberse producido una ingesta masiva o muy importante de alcohol. Estos estados de intoxicación etílica aguda pueden verse empeorados por patologías previas como diabetes mellitus o la toma simultánea de otras sustancias estupefacientes.

Cómo actuar

Si nos encontramos en la situación que acabamos de comentar, debemos de realizar la siguiente secuencia de actuación, según una de estas dos posibles opciones:

OPCIÓN 1

Paciente con disminución del estado de conciencia que no responde a estímulos verbales (llamarle por su nombre) ni a estímulos físicos (pequeños golpes en la cara o en el tórax).

• Avisar al 112 para que movilice de forma precoz la ayuda médica necesaria para poder atender a este tipo de pacientes.
• Colocar al paciente en posición lateral de seguridad. Esta posición se refiere como aquella que permite que el paciente se encuentra en posición lateral (apoyado en el suelo de un lado del cuerpo), con el brazo interior en extensión y la rodilla del lado exterior flexionada y contactando con el suelo (ver imagen).
• Tratar de mantener al paciente consciente y con la mirada hacia el suelo de manera que si se produce el vómito espontáneo (muy probable en estos casos), el contenido alimentico salga hacia el exterior sin provocar asfixia del paciente.
• En estas circunstancias no dar de beber ni de comer ningún tipo de alimento al paciente. Esperar la llegada de la ayuda médica movilizada en el paso 1.
• Mantener al paciente caliente, abrígale con ropa por encima para evitar el enfriamiento de su temperatura basal.
• Si durante la espera vemos que el paciente deja de respirar y sospechamos una parada cardiorrespiratoria, debemos colocar al paciente en decúbito supino (boca arriba) e iniciar maniobras de resucitación cardiopulmonar básicas.

OPCIÓN 2

Paciente con alteración de la conciencia, con problemas de coordinación motora pero que responde de forma moderada a los estímulos verbales y físicos.

• Avisar al 112 para que movilice de forma precoz la ayuda médica necesaria para poder atender a este tipo de pacientes.
• Colocar al paciente en posición cómoda permitiendo que descanse pero que no pueda ser susceptible de peligro para el paciente. Intentar tranquilizarle para que permanezca quieto y tranquilo.
• Aflojarle la ropa y mantenerle caliente. El alcohol es una buen vasodilatador y va a hacer que el cuerpo humano pierda mucho calor a través de la piel, pudiendo empeorar con ello su estado físico.
• No dar de comer ni de beber ningún tipo de alimento, aunque el paciente lo pida. Las intoxicaciones etílicas pueden provocar la sensación intensa de sed. El aporte de agua en modo excesivo puede provocar náuseas y vómitos que en estados de intoxicación etílica aguda pueden provocar problemas de broncoaspiración.
• No dejar solo al paciente ya que su estado basal puede empeorar progresivamente mientras llega la ayuda médica.

Lo que debes saber…

• Lenguaje atropellado y rápido, incoordinación motora, marcha inestable, deterioro de la atención y/o pérdida del conocimiento son síntomas que alertan de una intoxicación etílica grave si se producen tras una ingesta masiva o muy importante de alcohol.
• Los estados de intoxicación etílica aguda pueden verse empeorados por patologías previas como diabetes mellitus o la toma simultánea de otras sustancias estupefacientes.
• Tanto si la persona responde a estímulos físicos y verbales como si no, pero muestra problemas de coordinación motora, es conveniente llamar al 112.