Lesiones oculares, primeros auxilios

Lesiones oculares más habituales

Las lesiones oculares más frecuentes en los ojos se producen por presencia de cuerpos extraños en los mismos, por quemaduras o por mecanismos tipo contusivo (puñetazos, arañazos o rozaduras…).

• Cuerpos extraños: cuando un cuerpo extraño entra en un ojo puede quedar libre dentro del mismo (arenilla, pestañas, insectos, etc.) o puede quedar enclavado en su superficie (partículas de metal, piedra, madera, etc).
• Quemaduras: una de las lesiones más habituales que puede sufrir un ojo de manera accidental es la quemadura por productos químicos. Las lesiones por productos cáusticos (lejía, salfumán, etc.) son especialmente graves y pueden dejar secuelas importantes, por lo que los primeros auxilios deben aplicarse de inmediato y no demorar el traslado de la persona accidentada a un centro sanitario. El Seguro de MAPFRE Salud dispone de un servicio de Orientación Médica Teléfonica 24 horas para que te puedan ir informando paso a paso de cómo actuar ante esta lesión.
• Contusiones oculares: las contusiones directas sobre el ojo de una energía considerable (p.ej. puñetazo) pueden afectar a las zonas que rodean al globo ocular (cejas, párpados, huesos de la órbita, etc.) o exclusivamente al globo ocular (típico de golpes por pelotas de un tamaño mediano).

Síntomas

Los síntomas de las lesiones oculares suelen ser del tipo dolor intenso, lagrimeo, imposibilidad de abrir el párpado (blefarospasmo) o inflamación del mismo (blefaritis), enrojecimiento ocular, hematoma en el ojo, visión borrosa, manchas o zonas de visión negras…

Diagnóstico

Los cuerpos extraños en el ojo se pueden ver, generalmente, con la simple observación. En algunas ocasiones, no obstante, bien por sus reducidas dimensiones o bien porque están adheridos a la parte interior del párpado, sólo se puede deducir la existencia del cuerpo extraño por la sintomatología que presenta el ojo.
Las heridas en los ojos no siempre se aprecian con una observación directa, pero se podrán apreciar mediante la instilación de colirio de fluoresceína en el ojo (que teñirá de amarillo fluorescente los tejidos dañados).

Decálogo de actuación en las lesiones oculares

• En el caso de las quemaduras por productos químicos y en los cuerpos extraños libres, se deberá limpiar el ojo con agua abundante, manteniendo tanto tiempo como sea posible los párpados abiertos.
• Si las molestias persisten, girar el párpado del revés y limpiarlo de nuevo por dentro con abundante agua.
• Se debe impedir que las personas afectadas se refrieguen los ojos, puesto que ello puede acentuar la gravedad de la lesión.
• Si a pesar de haber limpiado los ojos con agua abundante los problemas no disminuyen, hay que tapar los ojos con gasas húmedas o cualquier otro material similar que esté limpio y dirigirse a un centro sanitario.
• Si los síntomas observados son muy llamativos se deberá tapar ambos ojos para prevenir lesiones más graves que el movimiento del ojo sano puede provocar en el afectado.
• No se deberán utilizar nunca colirios para tratar un problema ocular, puesto que cada lesión requiere un tratamiento específico.
• Está totalmente contraindicado el uso de neutralizadores o cualquier otro producto mezclado con agua para proceder al lavado.
• Cuando las quemaduras estén provocadas por hidrocarburos (petróleo, gasolina, etc…) antes de proceder a limpiar el ojo con agua hay que retirar los restos del producto con una gasa o un trozo de tela limpia y que esté seca, puesto que el contacto del hidrocarburo con el agua puede llegar a alcanzar temperaturas muy elevadas.
• En el caso del cuerpo extraño enclavado en el ojo, el lavado ocular no suele ser eficaz porque no llega a arrastrarlo. Ante tal situación, nunca debe procederse a intentar retirar el cuerpo extraño, sino que se deberá acudir con celeridad a un centro sanitario para recibir asistencia médica.
• En el caso de contusiones, se deberá limpiar el ojo con abundante agua, aplicar compresas de agua fría o hielo, tapar un ojo o ambos en función de la gravedad de la lesión con gasas húmedas y dirigirse inmediatamente a un centro sanitario, sin usar ningún tipo de colirio.

Por último, comentar que en el caso de las lesiones oculares relacionadas con el ámbito laboral se deberán analizar las posibles causas de accidentes propias de cada sector y las medidas y los equipos de protección individual que deben tenerse en cuenta para superar estos riesgos.

• Las lesiones más frecuentes en los ojos se producen por presencia de cuerpos extraños en los mismos, por quemaduras, o por contusiones.
• Las heridas en los ojos no siempre se aprecian con una observación directa, pero se podrán apreciar mediante la instilación de colirio de fluoresceína en el ojo.
• Se debe impedir que las personas afectadas se refrieguen los ojos, puesto que ello puede acentuar la gravedad de la lesión.