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¿Qué es la Leucopenia y la Leucocitosis?

tubo de analítica de sangre y la palabra leucopenia escrita
2 Min de lectura
Llamamos leucopenia a la disminución del número de leucocitos, glóbulos blancos o células de la serie blanca. Mientas la leucocitosis se produce por un aumento de dichos leucocitos. ¿Por qué se producen estas subidas y bajas y que efectos conllevan?
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Dra. Anna García
Especialista en Medicina de Familia de canalSALUD

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La función principal de los leucocitos es la defensa del organismo frente a agresiones externas como una infección por virus, bacterias u hongos, un proceso inflamatorio, una reacción alérgica o un proceso autoinmune. Solicitaremos una analítica con recuento de leucocitos ante síntomas como fiebre, mal estado general, dolor, pérdida de peso injustificada, astenia o cansancio.

Qué es la leucopenia

Llamamos leucopenia a la disminución del número de leucocitos en la sangre (normalmente el límite inferior normal es 4.500 /mL), popularmente glóbulos blancos o células de la serie blanca de la sangre.
Una leucopenia hace a la persona más vulnerable frente a las infecciones. Su detección debe interpretarse en función del contexto médico (edad del paciente, antecedentes médicos, hábitos tóxicos, tratamientos realizados, síntomas actuales, procesos infecciosos recientes…).

Existen múltiples causas de leucopenia entre las que podríamos destacar una afectación de la médula ósea o una afectación de la sangre periférica. También la quimio o radioterapia, tóxicos, déficit de vitamina B12 o folatos, síndromes mielodisplásicos, linfomas, metástasis, enfermedades autoinmunes, déficits nutricionales, infecciones graves, inmunodepresión (como HIV) … Si bien el recuento de leucocitos nos puede despertar una alarma para continuar el estudio del paciente, en la mayoría de las ocasiones se trata de oscilaciones puntuales que se normalizan en analíticas posteriores. Debemos realizarnos una analítica de control al menos una vez al año.

leucocitos, glóbulos blancos y rojos

Qué es la Leucocitosis

Llamamos leucocitosis a la detección de un aumento de leucocitos en sangre. Ante un proceso inflamatorio o infeccioso, por ejemplo, la médula ósea reacciona produciendo una mayor cantidad de leucocitos que son liberados a la sangre para actuar en el foco. Tras la resolución del proceso agudo la producción de leucocitos se normaliza en la médula ósea. Pero si el valor no se normaliza deberemos sospechar una mala evolución del proceso desencadenante.

Existen otras posibles causas de leucocitosis como un cáncer, una persona con extirpación del bazo (llamada esplenectomizada) o insuficiencia hepática, la práctica de ejercicio físico intenso, el embarazo…

Lo que debes saber…

  • Leucopenia es la disminución del número de leucocitos (glóbulos blancos o células de la serie blanca). Un valor total inferior 4.500 por microlitro hace al individuo más vulnerable frente a las infecciones.
  • La Leucocitosis es el aumento de leucocitos liberados por la médula ósea ante un proceso infeccioso o inflamatorio.
  • Mínimas fluctuaciones de la normalidad no deben alarmarnos. En la mayoría de las ocasiones, se normalizan en analíticas posteriores.

 

Publicado por Dra. Anna García
- 27 Oct, 2021
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Comentarios (4)

  1. Buenas tardes dr mi hija está diagnosticada con hipoplasia medular,leucopenia y neutropenia cíclica que tan grave es

    • Apreciada Marta,
      No comenta la edad de su hija. La neutropenia cíclica es una enfermedad rara, hereditaria, que se suele diagnosticar en la niñez y que se caracteriza por periodos de 3 a 5 días de neutropenia severa (descenso en el recuento de neutrófilos, que son una clase de leucocitos) normalmente por debajo de 200/µl, episodios que se repiten de manera regular cada 19-24 días. La gravedad de la enfermedad depende del grado y de la duración de la neutropenia ya que los neutrófilos nos protegen contra las infecciones. En los días en que el paciente se encuentra neutropénico aumenta el riesgo de sufrir una infección y puede presentar fiebre, aftas orales, gingivitis, amigdalitis, faringitis, periodontitis, inflamación de ganglios linfáticos, infecciones respiratorias… En los días que el recuento de neutrófilos es normal el paciente suele estar asintomático. Es una enfermedad que requiere de un control y seguimiento por un especialista en Hematología que puede indicar un tratamiento con G-CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos) y/u otros fármacos para intentar disminuir la severidad y duración de la neutropenia y pautar antibiótico en caso de infección bacteriana. Hay una forma de neutropenia cíclica adquirida (no hereditaria) en adultos, que es una enfermedad distinta, por esto es importante conocer la edad de la paciente. La neutropenia cíclica es una enfermedad concreta que se diagnostica tras descartar otras causas de neutropenia por lo que suele realizarse un aspirado o biopsia de médula ósea, que en el caso de la neutropenia cíclica y durante la fase de neutropenia puede ser hipocelular (pobre) lo que se conoce como hipoplasia medular. La hipoplasia medular también puede ser debida a otras causas, por lo que si tiene dudas sobre el diagnóstico o sobre los términos con los que se han referido a la enfermedad de su hija, coméntelas con su médico que seguro se los aclarará; es importante que su médico les comente los signos de alarma para saber actuar en caso de fiebre o de alguna complicación.Un saludo

  2. Buenas tardes Dra, me acaban de detectar los glóbulos blancos bajos y me siento con mucha debilidad y cansancio, mareos, dolor de cabeza, los estudios arrojaron un resultado de 3,000 por microlitro, mi pregunta es: que tan peligroso pudiera ser para mi salud

    • Apreciada Rosario,
      Efectivamente el valor que nos indica es compatible con una leucopenia aunque es importante valorar también la fórmula leucocitaria. En esta situación es conveniente repetir la analítica para verificar la persistencia del resultado en cuya situación debe ser remitida al hematólogo para continuar el estudio. Un saludo

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