Polimialgia reumática y Arteritis de células gigantes

////Polimialgia reumática y Arteritis de células gigantes

Polimialgia reumática y Arteritis de células gigantes

La Arteritis de Células Gigantes y la Polimialgia Reumática son dos entidades patológicas en estrecha relación: ambas afectan a las arterias medianas o grandes de todo el organismo. Se trata de enfermedades del grupo conocido como de vasculitis, puesto que […]

La Arteritis de Células Gigantes y la Polimialgia Reumática son dos entidades patológicas en estrecha relación: ambas afectan a las arterias medianas o grandes de todo el organismo. Se trata de enfermedades del grupo conocido como de vasculitis, puesto que presentan una inflamación de la pared de los vasos sanguíneos, pudiendo llegar incluso a la necrosis de la pared.

 

En el caso de la Arteritis de Células Gigantes se afectan más comúnmente los troncos supraaórticos (arterias carótidas y sus ramificaciones), en especial las arterias temporales, aunque puede afectar a arterias de otros territorios.

 

Las dos formas más frecuentes de vasculitis son:

 

  • La Arteritis de la temporal (Enfermedad de Horton), es más frecuente a partir de los cincuenta años y en especial a partir de los ochenta; es más frecuente en hombres que en mujeres y se presenta frecuentemente en asociación con la Polimialgia Reumática, y su origen es desconocido, aunque probablemente se trate de una enfermedad autoinmune. Clínicamente destaca la cefalea, fiebre, astenia intensa y dolores articulares, pudiendo aparecer como complicación una pérdida de visión. La analítica sanguínea y la exploración clínica exhaustiva suelen ser suficientes para el diagnóstico, aunque en algunos casos se precisa de la realización de una biopsia arterial.

  • La Enfermedad de Takayasu, variante que se presenta en mujeres asiáticas de edad alrededor de los veinte años.

La Polimialgia Reumática es común en pacientes que presenten arteritis de células gigantes, aunque no es exclusiva de éstos. Clínicamente se caracteriza por dolor en las cinturas pelviana y escapular, que empeora con los movimientos y presenta rigidez matutina; esta clínica responde a una inflamación de las capas sinoviales de la cápsula de las articulaciones afectadas. También puede acompañarse de fiebre de origen desconocido, astenia, anorexia, pérdida de peso, síndrome depresivo.

 

Estos procesos suelen responder satisfactoriamente al tratamiento indicado y las complicaciones suelen ser pocas, aunque las recidivas son frecuentes.

 

 

Dra. Elisabeth Herrero i Vila

Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Máster en Gerontología Clínica

Máster en Medicina Preventiva y Promoción de la Salud Posgrado en Psicopatología Clínica

 

Dr. Jordi Esquirol i Caussa

Medicina de Cabecera

Máster en Gerontología Clínica

Máster en Medicina Preventiva y Promoción de la Salud Máster en Bioética y Derecho

 

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2018-06-10T11:30:52+00:003 noviembre, 2016|

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