Causas del déficit de sodio
Resumen del contenido
Dr. Diego Díez
Médico cirujano especialista en medicina familiar y comunitaria. Con experiencia como médico de urgencias y de familia, continua su formación enfocada en la gestión de servicios sanitarios sobre lo que está realizando su tesis doctoral.
¿Qué es el sodio?
El sodio es un mineral que actúa como electrolito en el interior celular del organismo humano y su papel es esencial, junto con el potasio, para la regulación de los líquidos corporales, tanto dentro como fuera de las células. Este equilibrio entre el agua, el potasio (otro mineral) y el sodio junto con su regulación a través de hormonas humanas en el torrente sanguíneo, va a ser parte fundamental del equilibrio de líquidos dentro del ser humano y provocar, tal y como veremos más adelante, síntomas concretos y específicos.
¿Cuáles son las causas que producen déficit de sodio en el organismo?
El déficit de sodio (hiponatremia) se produce cuando los niveles en sangre de sodio, un mineral muy importante que forma parte del funcionamiento normal de las células del organismo humano, se encuentra disminuido por debajo de un valor concreto (<135 mEq/L). Hay una gran diversidad de causas, a menudo no únicas sino combinadas entre sí que producen disminución del nivel de sodio en sangre. Las más habituales son:
- Alteración en la excreción de agua:
- Pérdidas gastrointestinales: vómitos, diarrea, hemorragia, obstrucción intestinal y drenajes.
- Pérdidas renales: diuréticos, hipoaldosteronismo y nefropatía pierde sal…
- Pérdidas cutáneas: quemaduras, sudoración excesiva (deportistas) y fibrosis quística.
- Enfermedades que causan acumulación de líquidos como: insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, síndrome nefrótico.
- Depleción de K+.
- Diuréticos.
- Insuficiencia renal.
- Exceso de hormona antidiurética.
- Déficit de aporte de solutos.
- Pérdida cerebral de sal.
- Polidipsia primaria.
¿Cómo se detecta?
La detección de una posible alteración en los niveles de sodio se detecta de forma habitual a través de la práctica clínica. Dentro de ella, los síntomas y signos más habituales son las alteraciones neurológicas. La gravedad de los síntomas neurológicos se relaciona con la rapidez y el grado de reducción de la concentración de sodio en sangre, a mayor rapidez en los cambios más evidentes son estas alteraciones. En cambio, si los niveles de sodio van bajando de forma paulatina, el cuerpo humano es capaz de adaptarse y que estas manifestaciones clínicas neurológicas aparezcan más tarde o de forma mucho más silente. De esta forma, la hiponatremia crónica raramente se asocia a síntomas.
Clasificación de los síntomas
- Sodio en sangre menor de 125mEq/l de forma aguda: los pacientes comienzan a quejarse de náuseas y malestar general.
- Sodio entre 115 a 120mEq/l de forma aguda: cefalea, letargia y obnubilación (los pacientes con hiponatremia crónica pueden encontrarse asintomáticos).
- Inferior a 110 o 115mEq/l: convulsiones y coma.
¿Cómo se trata?
En el tratamiento de la hiponatremia es fundamental tener claro que es preciso aumentar la concentración de sodio en sangre hasta niveles normales. Este nivel de corrección debe realizarse poco a poco, sobre todo en pacientes sin síntomas.
El tratamiento estándar de los pacientes es mediante al administración de sueros salinos o con la restricción de agua y líquidos:
- En pacientes que padecen pérdida de líquidos o de volumen en sangre se corregirá el déficit mediante la administración de sodio a través de sueros salinos. Sólo en caso de hiponatremias graves y con muchos síntomas estos sueros con una concentración elevada de sodio.
- En pacientes con edemas o retención de líquidos esta concentración baja de sodio se corregirá con la restricción de líquidos, es decir, disminuyendo la toma de agua y otros líquidos en el día a día.
El déficit de sodio se calcula mediante fórmulas magistrales que nos calculan la cantidad necesaria de sodio a recuperar, teniendo en cuanta las pérdida de líquidos asociadas al paciente y, por supuesto, tratando la causa desencadenante del cuadro.
Lo que debes saber…
- El déficit de sodio se produce cuando los niveles en sangre de sodio, un mineral muy importante que forma parte del funcionamiento normal de las células del organismo humano, se encuentra disminuido por debajo de un valor concreto.
- La detección de una posible alteración en los niveles de sodio se detecta de forma habitual a través de la práctica clínica. Dentro de ella, los síntomas y signos más habituales son las alteraciones neurológicas.
- El tratamiento estándar de los pacientes es mediante al administración de sueros salinos o con la restricción de agua y líquidos.
Es importante la realización de analíticas anuales para poder descartar el exceso o déficit de minerales y vitaminas. Con los seguros de MAPFRE Salud podrás realizarte las analíticas necesarias para descartar cualquier patología.
Mi pregunta es por qué no retienes el sodio?que es lo que produce ese problema.
Mi sobrina está enferma an hecho muchos examen pero nada encuentran . Ell no logra retener el sodio la falta de sodio le provoca convulsiones. Le inyectan dosis de sodio pero no retiene .. puede ser un problema en el cerebro ? alfo está provocando que no pueda retener el sodio que necesita mi sobrina ?? me gustaría saber si existe un tratamiento para esto..
Apreciado Alexis,
El objetivo de este blog es divulgar contenido científico para el público en general y resolver dudas relacionadas con el contenido de los artículos publicados; pero no se trata de un consultorio médico. Como pudo comprobar en el artículo, son muchas las causas que pueden producir que un paciente no retenga suficiente sodio lo cual le provoque los síntomas que presenta su sobrina. Sus médicos deberán seguir estudiando y descartando todas estas posibles casusas hasta dar con la que está produciendo el déficit de sodio que presenta su sobrina; sólo así se podrá ofrecer un tratamiento adecuado a la paciente. No se desanimen, seguro que pronto tendrán un diagnóstico y un tratamiento adecuado. Un saludo