Miocardiopatía dilatada

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Miocardiopatía dilatada

¿Qué es? El corazón consta de una capa externa, el pericardio, una capa muscular llamada miocardio y una capa interna, el endocardio. El miocardio es la parte que se encarga de ejercer la fuerza para llevar a cabo el bombeo […]

¿Qué es?

El corazón consta de una capa externa, el pericardio, una capa muscular llamada miocardio y una capa interna, el endocardio. El miocardio es la parte que se encarga de ejercer la fuerza para llevar a cabo el bombeo de la sangre y que da forma a las cavidades cardíacas, las aurículas y ventrículos.


En ocasiones y por diferentes causas las paredes miocárdicas disminuyen de espesor y consecuentemente las cavidades del corazón se ensanchan y el miocardio no puede realizar su trabajo de impulsar la sangre de forma eficiente. Cuando esto ocurre se dice que el paciente padece una miocardiopatía dilatada.

¿Cómo se produce?

La dilatación de las cavidades cardíacas puede responder a muchas causas. La mayoría de las veces es de causa idiopática, es decir, desconocida. En algunos casos existe una forma familiar cuyo patrón de herencia se desconoce.


Entre las causas secundarias de miocardiopatía dilatada más frecuentes destacan:


  •  alcoholismo
  •  fármacos (adriamicina, ciclofosfamida, cocaína, litio)
  •  infecciones (poliomielitis, rubeola, adenovirus, VIH)
  •  alteraciones metabólicas (falta de calcio o magnesio, hipertiroidismo)
  •  déficits nutricionales
  •  infiltración del miocardio
  •  enfermedades del tejido conectivo (lupus eritematoso sistémico, sarcoidosis, panarteritis nodosa)
  •  enfermedades neuromusculares (enfermedad de Duchenne, enfermedad de Steinert)
  •  embarazo y parto (poco frecuente)

La miocardiopatía dilatada secundaria más frecuente es la debida al alcoholismo. El alcohol altera las membranas de las células del miocardio y hace que éstas mueran, con lo cual las paredes se debilitan y las cavidades se dilatan. Cabe decir, sin embargo, que esta causa, a diferencia de las primarias, es reversible, de manera que si el paciente abandona el consumo de alcohol y el deterioro no es muy avanzado, se puede recuperar la función normal de bombeo del corazón en unos tres años.


En general se produce una destrucción de las células musculares del miocardio, de manera que los tabiques cardíacos van disminuyendo de grosor y las cavidades van aumentando de tamaño, permitiendo la entrada de más sangre. Al tener menos grosor, el corazón no puede bombear toda la sangre en cada sístole, de manera que a cada latido hay sangre que queda retenida y no sale al torrente circulatorio, dando lugar a medio plazo a una insuficiencia cardíaca.

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2018-06-10T11:25:27+00:0030 julio, 2016|

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