Paracetamol o Ibuprofeno: ¿qué fármaco elegir?

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Paracetamol o Ibuprofeno: ¿qué fármaco elegir?

El paracetamol y el ibuprofeno son dos de los fármacos más utilizados en nuestro medio. Ya desde la infancia se indican, incluso de forma combinada, para controlar los picos febriles o los dolores rebeldes.

Seguro que a veces hemos dudado sobre si es mejor tomar ibuprofeno o paracetamol ante un determinado dolor o malestar. Por eso te vamos a contar alguna curiosidad que te gustará conocer. Por ejemplo, ¿sabes que el paracetamol es un potente tóxico hepático tomado a dosis elevadas? ¿Y sabes que si tienes alguna patología gástrica debes evitar el consumo excesivo de antiinflamatorios?

Paracetamol: qué es y dosis recomendada

El paracetamol es un analgésico y antipirético que controla la fiebre y tiene la ventaja de no ocasionar efectos secundarios gástricos. Pero no es un antiinflamatorio, no pertenece al grupo de este tipo de fármacos. La dosis de paracetamol recomendada dependerá de la edad del paciente:

  • Para bebés y niños pequeños dependerá del peso por lo que ajustaremos la dosis y recomendaremos la administración en gotas para ello. Si es un bebé y no tolera la ingesta tenemos la opción del supositorio vía rectal.
  • Si el niño es más mayor pero aún no es un adulto disponemos de presentaciones de dosis medias, entre 250 mg y 325 mg.
  • Para los adultos la dosis recomendada puede ser de 500 mg, 650 mg y 1 gramo.

Existen diferentes presentaciones y dosis de paracetamol (efervescente, sobre, comprimido, gel, jarabe, supositorio y vial endovenosa) por lo que será fácil encontrar el formato y la dosis adecuada para cada persona. Por otro lado, existen unos fármacos llamados fármacos de nueva generación que presentan combinaciones de medicamentos a dosis fija entre los cuáles está el paracetamol, pero también el tramadol, codeína, metocarbamol, cafeína, etc. En función de los síntomas a tratar elegiremos una combinación determinada. ¡Ojo! El uso simultáneo de más de un medicamento que contenga paracetamol puede dar lugar a una intoxicación.

¿Cuándo se recomienda el uso del paracetamol? Ya hemos mencionado que el paracetamol es un buen analgésico para el tratamiento de dolor leve o moderado y antitérmico para controlar la fiebre. Así, tiene múltiples indicaciones:

  • Dolor menstrual o dimenorrea,
  • Dolor de muelas o de origen odontológico
  • Dolor muscular
  • La cefalea
  • las artromialgias típicas de la gripe

Contraindicaciones y efectos adversos del paracetamol

Como el resto de fármacos, no está exento de efectos adversos entre los que podríamos citar: la toxicidad hepática por sobredosis o uso prolongado. Por tanto, lo emplearemos con precaución en pacientes afectos de alcoholismo, insuficiencia hepática y anemia.

caja de medicamentos paracetamolEn caso de embarazo y lactancia se considera un medicamento de categoría B, según la FDA (Food and Drug Administration) por lo que su uso se acepta durante el embarazo siempre y cuando exista una causa que lo justifique. Es compatible con la lactancia.

También es importante reconocer los síntomas en caso de sobredosificación aguda. Durante las primeras horas pueden aparecer vómitos, mareos, somnolencia, pérdida de apetito y dolor abdominal. A partir del segundo o tercer día aparecen los efectos más graves, relacionados con la afectación hepática pudiendo conducir a un estado de coma y muerte. Por eso debes acudir al médico en cuanto notes algunos de estos síntomas. Para confirmar la sobredosis por paracetamol debe realizarse una determinación de su concentración en sangre, al menos cuatro horas después de la ingesta. En caso de intoxicación debemos emplear el antídoto especifico que es la acetilcisteína y se administra por vía endovenosa. Es muy efectivo y se recomienda su administración durante las primeras ocho horas después de la intoxicación.

Otros de los efectos adversos son el rash cutáneo y la urticaria, la alteración de células sanguíneas y la hipotensión, todos ellos de rara frecuencia de aparición.

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2019-04-25T17:40:13+02:008 agosto, 2018|

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