Qué significa tener la creatinina baja en sangre

Dra. Cristina Muñoz Gil

Nº de Colegiado 34275 | Licenciada en Medicina y Cirugía. Especialista en Medicina de Familia. de MAPFRE

Licenciada en Medicina y Cirugía Universidad de Salamanca. Suficiencia investigadora en Medicina y Cirugía Universidad de Salamanca. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Universidad de Barcelona. Telehealth, as a tool in Chronic Disease Management por la Harvard Medical School, Boston, EE.UU.

La creatinina es un producto de desecho presente en la sangre, que procede de la degradación de la creatina, un ácido orgánico producido por el músculo para obtener la energía que necesita para el movimiento muscular. La creatinina se produce a un ritmo constante en el músculo durante el movimiento, pasa a la sangre y es filtrada por los riñones, siendo finalmente excretada por la orina (pequeñas cantidades pueden filtrarse también por el hígado).

¿Cómo se diagnostica un valor de creatinina?

Los niveles de creatinina pueden ser analizados tanto en la sangre como en la orina y aportan información sobre el funcionamiento muscular y renal, principalmente.
Los niveles de creatinina en sangre se determinan mediante un análisis de sangre estándar. El procedimiento consiste en tomar una muestra de sangre, generalmente de una vena en el brazo. Esta muestra se envía posteriormente a un laboratorio de análisis clínicos para su determinación. Los resultados se expresan habitualmente en miligramos por decilitro (mg/dL) de sangre.
Los niveles de creatinina en orina se determinan habitualmente mediante un análisis de orina 24 horas. El procedimiento consiste en recoger la orina excretada durante 24 horas. Esta muestra de orina se envía posteriormente a un laboratorio de análisis clínicos para su determinación. Los resultados se expresan habitualmente en miligramos/día.
Los valores normales de creatinina, tanto en sangre como en orina, pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio, pero dentro de un rango específico que se considera normal para una persona sana en función de su edad y sexo.

¿Cuál es el significado de un valor bajo de creatinina en sangre/orina?

Los niveles de creatinina en sangre o en orina en una persona sana pueden fluctuar a lo largo del tiempo debido a diversos factores, como la edad, el sexo, la masa muscular, la ingesta de proteínas, el estado nutricional y el estado de hidratación, entre otros. Por ello, niveles alterados de creatinina en sangre o en orina, no siempre son indicativos de una patología, y es importante interpretar los resultados de la prueba de creatinina en sangre o en orina dentro del contexto clínico del paciente y con la orientación de un médico.

Dado que la creatinina es un producto de desecho procedente del músculo, que se elimina principalmente por la orina, niveles bajos de creatina en sangre o en orina suelen orientar hacia una patología del músculo o del riñón.

¿Cuáles son las causas de niveles bajos de creatinina en sangre/orina?

Un nivel bajo de creatinina en sangre/orina es poco habitual. Entre sus posibles causas están:

• Poca masa muscular: las personas con una masa muscular significativamente reducida, como los ancianos o aquellos con desnutrición severa, pueden tener niveles bajos de creatinina en sangre o en orina debido a una menor producción muscular.
• Desnutrición o malnutrición: la desnutrición severa o una ingesta inadecuada de proteínas puede llevar a una reducción en la masa muscular y, por lo tanto, a niveles bajos de creatinina en sangre o en orina.
• Enfermedades musculares degenerativas: algunas enfermedades musculares degenerativas que afectan la producción de creatina en los músculos pueden resultar en niveles bajos de creatinina en sangre o en orina.
• Enfermedades metabólicas: algunas condiciones médicas que afectan el metabolismo muscular o la síntesis de creatina pueden resultar en niveles bajos de creatinina en sangre o en orina.
• Embarazo: durante el embarazo, los niveles de creatinina en sangre pueden disminuir ligeramente por cambios en el metabolismo y la distribución de los líquidos corporales.
• Enfermedad hepática grave: cuando hay una disfunción hepática grave, puede haber una disminución en la producción de creatinina, ya que también se metaboliza en pequeñas cantidades por el hígado.
• Enfermedades renales que afecten al correcto funcionamiento del riñón pueden resultar en niveles bajos de creatinina en orina.

¿Cuál es su tratamiento?

El tratamiento para un nivel bajo de creatinina en sangre o en orina generalmente implica abordar la causa subyacente de la disminución en la producción de creatinina. Algunas de las medidas que pueden ser consideradas incluyen:

• Nutrición adecuada: si la desnutrición o la malnutrición son la causa subyacente, se puede recomendar una dieta equilibrada y nutritiva, incluyendo una ingesta adecuada de proteínas, para promover la masa muscular y la síntesis de creatinina.
• Terapia física: en casos de atrofia o afecciones musculares degenerativas, la terapia física puede ayudar a fortalecer los músculos y mejorar la función muscular, lo que puede influir positivamente en la producción de creatinina.
• Tratamiento de enfermedades subyacentes: si se identifica una enfermedad metabólica, muscular o renal como causa subyacente del bajo nivel de creatinina, el tratamiento adecuado de esa enfermedad puede ayudar a normalizar los niveles de creatinina en sangre o en orina.
• Medicamentos: en algunos casos, pueden ser necesarios medicamentos específicos para tratar la condición subyacente que está causando el bajo nivel de creatinina, siempre bajo supervisión médica.

¿Cómo podemos prevenirlo?

Prevenir niveles bajos de creatinina en sangre implica generalmente mantener un estilo de vida saludable y abordar posibles factores de riesgo. Entre las medidas que se pueden tener en cuenta están:

• Dieta equilibrada que incorpore alimentos ricos en proteínas como carne magra, pescado, huevos, productos lácteos, legumbres y nueces.
• Ejercicio físico regular para ayudar a mantener la masa muscular y promover la producción de creatinina.
• Mantener una hidratación adecuada.
• Evitar factores de riesgo como alcohol, tabaco o el uso de drogas recreativas puede ayudar a prevenir daños en los músculos, el riñón o el hígado.
• Controlar enfermedades crónicas como la diabetes, la hipertensión arterial y las enfermedades renales, puede ayudar a prevenir complicaciones que podrían afectar los niveles de creatinina en sangre.

Recomendaciones generales para personas diagnosticadas de creatinina baja

Un nivel bajo de creatinina en sangre o en orina es poco habitual y normalmente poco importante, que sólo va a requerir de un seguimiento clínico y analítico por parte de su médico y de consejos para corregir su déficit de producción/eliminación.

Lo que debes saber…

• Los niveles de creatinina en sangre o en orina en una persona sana pueden fluctuar a lo largo del tiempo debido a diversos factores, como la edad, el sexo, la masa muscular, la ingesta de proteínas, el estado nutricional y el estado de hidratación, entre otros.
• Un nivel bajo de creatinina en sangre/orina es poco habitual. Entre sus posibles causas están: poca masa muscular, malnutrición o desnutrición, enfermedades metabólicas, o embarazo.
• Prevenir niveles bajos de creatinina en sangre implica generalmente mantener un estilo de vida saludable y abordar posibles factores de riesgo.